南迴地區四鄉兩萬多位居民，老齡人口比例高達40%，因為經濟發展相對落後，收入普遍不高；因為醫療資源的不足，必須長途跋涉到市區的醫院就醫，若出院返家後需長期照護、休養，長輩們往往滿臉茫然和擔憂，因為，無人可就近照護的窘境，即將迎面而來…
經由專業的醫護人員，以關懷為出發點，以家庭為中心的全人整體性照護，視服務使用者需求，採取專業性、個別性、適切性、連續性的醫療照護與諮詢，定期到府提供醫療與護理服務，令使用者能在熟悉的居家環境中獲得安心、愛心、耐心的全人照護，減少往返醫院與家之間的舟車勞頓，從而改善生活品質。
1.需長期護理或出院後需繼續護理之慢性病民眾。
2.病人自我照顧能力有限，清醒時50%以上活動限制在床上或椅子上。
3.有明確的醫療與護理服務項目需要服務者。（鼻胃管、尿管、氣切管三管）
4.居住地距離居家護理所一小時以內之車程。
