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台灣醫療改革基金會

台灣醫療改革基金會

立案核准文號:衛署醫字第0九000五八一0四號函

財團法人台灣醫療改革基金會(醫改會)於90年10月由一群關心台灣醫療環境與品質的學者成立

關心全民健保 看守民眾的荷包

全民健保於84年3月開辦至今,財務困難、調漲保費和民眾部份負擔金額的狀況時有所聞,醫療機構也大嘆經營困難;但相對地,也時常看到藥價黑洞、醫療機構詐領健保等新聞,健保的財務虧損真的是資金不夠?還是健保局的查核不夠紮實,卻反要民眾掏錢解決問題,往往是許多人心中的疑問。為了解決上述的疑慮,醫改會的行動為:

1. 反對不合理的調漲「健保費」和「就醫部份負擔費用」

2002~2007年主張「先補破口袋 再掏民眾錢」,要求公開醫療院所醫療品質、醫療服務量、財務報表等資訊,以了解醫院實際的營運狀況,避免健保費用浮濫申請。

2. 監督健保給付支出流向

抗議將醫療院所不法的藥價節餘所得,回歸作為醫療院所申請醫療費用的健保總額,並要求健保稽核嚴格為民眾把關,主張健保分配的決策過程應開放大眾監督參與,以保全每一分的健保費用都可以公平、合適地使用。

把關用藥安全 促進民眾健康服藥

藥物可以治療疾病,使人恢復健康,但若不小心服用,亦會對人體造成嚴重的危害;但因藥物難以從外觀分辨種類,加上各種藥品的專業知識對民眾而言十分艱澀難懂,因此如何以民眾可以了解的陳述方式,說明各種藥物服用時該留心哪些事情,就顯得格外重要,醫改會的行動:

1.推動「一藥一袋」,清楚的16項藥袋標示

不再是「紅包發燒吃、青包睡前吃」、「五顏六色標示不清的藥水」,而是一藥一袋,且藥袋上需要有中英文藥名、劑量、法用、用量、適應症和副作用等16項說明,以幫助民眾正確服藥、早日康復。

2.重視兒童用藥安全 提供完善的藥事照護

推廣兒童專用藥劑,請醫生、藥師、父母三方共同響應,擔任兒童用藥守護神,建構「兒童用藥安全網」公布119種健保給付的兒童用藥種類,157家給兒童專用藥的醫療院所,提供家長帶小朋友就醫時之參考。

革新手術同意書 破除病歷取得障礙

民眾面臨重大的醫療決策,如:手術、癌症的治療等等,常常會因為不知道怎麼選擇,或是擔心手術或治療會不會有難以承受的併發症和副作用,而遲遲無法作出合適的決定,此時若醫師能夠配合清楚載明手術前、中、後相關注意事項和可能併發症的同意書,作詳細的說明,或是在治療前能夠提供完整病歷資料,轉介民眾至其他醫院諮詢第二意見,相信對於醫療決策會有很大的幫助。為了達成這樣的理想,醫改會推動:

1.建立新版手術同意書 維護民眾就醫安全

推動新版手術同意書,格式為一式兩份(一份由病人收執),新增手術名稱、原因,且需加列醫病雙方聲明,並確認已妥受做好術前溝通,在手術前亦需提供民眾有一段時間的審閱期,而不是已經躺在開刀台上了才要求家屬簽署。

2.破除取得病歷障礙 使民眾掌握自身健康紀錄

喚醒民眾對於病歷紀錄的重視,促使衛生署公布申請病歷需於14天內交付,以及詳細的收費標準,並明文規定不得拒絕和拖延。

提高醫事人力與品質 確保醫病平安

醫院內的醫事人員人力是否充足,對於民眾是否得到良好的照顧有關鍵性的影響,如果危急的時刻找不到護理人員協助,藥師也因為超量工作無法提供必要的用藥諮詢服務,除了醫事人員會因疲憊而受到職業傷害外,更擔心民眾的健康因此受到損害。因此醫改會認為:

1.有充足的醫事人力 才有醫療品質

串連10大醫事團體,爭取「醫院設置標準」提高各醫事人力的下限,並積極要求醫院評鑑的醫事人力應該要成為必要項目,不及格即無法通過評鑑。

2.維護病人安全的人力標準 才有安全的就醫環境

與九大病友及民眾權益團體聯合,要求衛生署訂定醫院醫事人力標準,必須提出具體論據,不應讓人力不足的困境影響了病患的就醫安全。

3.分享民眾就醫經驗 促進醫病溝通

至各醫療院所分享民眾就醫經驗使醫事人員從另一個角度了解民眾就醫的心情和困難,並能以同理心對待,促進醫病雙方良好溝通。

舉辦宣導講座 提供醫療糾紛處理諮詢

每一位民眾都是自己的健康守護者,因此為了是民眾在就醫時更了解自己的權益和責任,一旦對醫療過程有所質疑時,也要以和平、理性的方式進一步了解和處理,因此醫改會提供以下服務:

1.舉辦免費的教育宣導講座

針對藥袋的16項核對與查詢兒童用藥的安全手術前該問醫師什麼問題病歷的取得與轉診注意事項認識合格醫療收據健康自主管理等議題,舉辦免費的社區宣導講座,提供各界人士參與了解

2.提供醫療糾紛諮詢服務 民眾於就醫過程中發生爭議,往往不曉得應該如何處理;醫改會提供電話和網路諮詢的服務,和民眾討論該收集哪些資料、諮詢哪些人員,並鼓勵民眾以溫和、理性的方式和醫院溝通,期盼醫療糾紛事件都得以和平落幕。

官方網站:http://www.thrf.org.tw|官方部落格:無

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